Iako je HIV prijetnja globalnog karaktera, epidemija i dalje predstavlja veliki izazov u Africi, posebno subsaharskoj Africi, gdje su zajednice poharane AIDS-om.
HIV u sve većoj mjeri utiče na djevojke u adolescentskoj dobi i mlade žene. One su ranjive zbog nasilja, dječijih brakova, nedostatka sveobuhvatne seksualne edukacije, nemogućnosti da pregovaraju o sigurnom seksu, te uslijed nedostatka pristupa seksualnim i reproduktivnim zdravstvenim uslugama – uključujući kondome, testiranje na HIV/SPI i savjetovanje i liječenje.
Svake godine na globalnom nivou broj novih HIV infekcija iznosi 380,000 među djevojkama i mladim ženama u dobi između 10-24 godina, što čini skoro 60 posto svih novih HIV infekcija. Petnaest posto svih žena koje žive s HIV-om su u dobi između 15-24 godina. Očito je da se naši odgovori na HIV moraju baviti rješavanjem potreba adolescentica.
Bavljenje sa restriktivnim društvenim normama koje sprečavaju žene i djevojke da pristupe informacijama i uslugama vezanim za seksualno i reproduktivno zdravlje i da svoje seksualno zdravlje imaju pod svojom kontrolom je od presudnog značaja. Potrebni su koordinirani napori kako bi se uvele promjene u takvim rodnim normama, kao i da se zajednice učine sigurnima i da pružaju podršku mladim ženama i djevojkama.
Također je potrebno osnažiti osobe koji žive s HIV-om i ključne populacije izložene povećanom riziku u vidu pomoći pri uklanjanju stigme, diskriminacije i nasilja, zagovaranja za ukidanje kaznenih zakona, te povećanja pristupa pravosudnom sistemu i uslugama seksualnog i reproduktivnog zdravlja
UNFPA, Populacijski fond Ujedinjenih nacija, podržava veća ulaganja u integrirane usluge za HIV i seksualno i reproduktivno zdravlje, uključujući i eliminaciju prijenosa infekcije sa majke na dijete, a napredak se postiže. Potreban je veći fokus na prevenciji HIV-a, naročito među mladima, te na planiranje porodice za žene koje žive s HIV-om, što dovodi do manjeg broja HIV pozitivne djece. Kontrola i upravljanje HIV-om su i dalje centralna načela globalnih strategija za poboljšanje zdravlja žena, djece i adolescenata.
Mi znamo šta djeluje i znamo kako provesti programe prevencije zasnovane na dokazima – kombinirajući biomedicinske pristupe, kao što je osiguravanje kondoma i dobrovoljno medicinsko obrezivanje muškaraca; promjena ponašanja, tako da osobe donose informirane odluke o svojim seksualnim životima i upražnjavanju sigurnih seksualnih odnosa; te strukturne promjene kako bi se izborili sa lošim zakonima i politikama, nejednakostima, nasiljem, stigmom i diskriminacijom. Prvaci u prevenciji igraju važnu ulogu – pojedinci koji slobodno govore i koji potiču zajednice kako bi smanjili njihov rizik, kako bi se preuzela kontrola i zaustavilo daljnje širenje virusa.
Održivi razvojni ciljevi nam nalažu da nikoga ne ostavljamo iza sebe. Potrebno je ulaganje u lokalne podatke i službe kako bi se osiguralo da dosegnemo do onih koji su najugroženiji.
Moramo ulagati u holistički razvoj adolescenata kroz obrazovanje, zdravstvo, zapošljavanje i psihičku dobrobit. Moramo osigurati da ljudi u humanitarnim krizama, sukobima i drugim vanrednim situacijama imaju pristup učinkovitom paketu usluga seksualnog i reproduktivnog zdravlja, uključujući i prevenciju i liječenje HIV-a i spolno prenosivih infekcija. Moramo intenzivirati programe s ključnim populacijama kako bi se smanjio njihov HIV teret i u cilju zaštite cijele zajednice.
UNFPA nastavlja sa podrškom vladama i organizacijama zajednice u jačanju integriranih usluga za zdravlje majke i djeteta, kao i odgovora predvođenih zajednicom. Podržavamo ljudska prava ključnih populacija da žive život bez nasilja, stigme i diskriminacije i da slobodno pristupaju uslugama kako bi zaštitili svoje zdravlje, zdravlje svojih seksualnih partnera i porodice, te u konačnici, cijele zajednice.
Whilst HIV is a global threat, the epidemic remains a huge challenge in Africa, especially sub-Saharan Africa, where communities have been ravaged by AIDS.
Increasingly, HIV impacts adolescent girls and young women. They are vulnerable owing to violence, child marriage, lack of comprehensive sexuality education, inability to negotiate safe sex, and lack of access to sexual and reproductive health services – including condoms, HIV/STI testing and counselling, and treatment.
Globally every year, there are 380,000 new HIV infections among girls and young women aged 10–24, constituting almost 60 per cent of all new HIV infections. Fifteen per cent of all women living with HIV are aged 15–24. Clearly, our responses to HIV must address the needs of adolescent girls.
Addressing restrictive social norms that prevent women and girls from accessing sexual and reproductive health information and services and owning their sexual health is crucial. Concerted efforts are needed to change these gender norms and to make communities safe and supportive for young women and girls.
People living with HIV and key populations at risk also need to be empowered to help end stigma, discrimination and violence, advocate for removal of punitive laws, and increase access to justice and sexual and reproductive health services.
UNFPA, the United Nations Population Fund, supports greater investment in integrated HIV and sexual and reproductive health services, including for the elimination of mother-to-child transmission, and progress is being made. More focus is needed on HIV prevention, especially among young people, and on family planning for women living with HIV, which leads to fewer HIV-positive infants. HIV control and management continues to be a central plank of global strategies to improve women’s, children’s and adolescents’ health.
We know what works and we know how to deliver evidence-informed prevention programmes – combining biomedical approaches, such as the provision of condoms and voluntary medical male circumcision; behaviour change so that people make informed choices about their sexual lives and practice safe sex; and structural change to tackle bad laws and policies, inequalities, violence, stigma and discrimination. Prevention champions play an important role – individuals who speak out and encourage communities to reduce their risk, take control and stop further transmission of the virus.
The Sustainable Development Goals call on us to leave no one behind. Investment is needed in local data and services to ensure that we reach the most vulnerable.
We must invest in the holistic development of adolescents through education, health, employment and psychological well-being. We must ensure people in humanitarian crises, conflict and other emergency situations have access to an effective package of sexual and reproductive health services, including for prevention and treatment of HIV and STIs. We must intensify programming with key populations to reduce their HIV burden and protect the whole community.
UNFPA continues to support governments and community organizations to strengthen integrated maternal and child health services, as well as community-led responses. We support the human rights of key populations to live free of violence, stigma and discrimination and to freely access services in order to protect their health, the health of their sexual partners and dependents, and ultimately, of the whole community.
By focusing on what works, and by working together, we can end AIDS by 2030.
